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의무기록신청

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의무기록 사본 및 제 증명 발급 신청안내
2016년 12월 29일에 공포된 의료법 시행규칙 일부개정령에 따라 수목여성의원은 의무기록 발급을 원하는 경우 아래와 같은 구비서류를 갖추어야만 발급이 가능합니다.
  • 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 또는 사본

    (주민등록증, 여권, 운전면허증 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증을 말한다.)

  • 환자의 신분증 사본
  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
  • 환자가 자필 서명한 아래의 “진료기록 열람 및 사본발급 위임장”
  • 아래의 “진료기록 열람 및 사본발급 동의서”
위임장, 사본발급 동의서 다운받기
진료기록 열람 및 사본발급 동의서 다운로드
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